Pred približno sto leti so kirurgi med operacijo na ženski opazili nekaj, kar je bilo videti kot majhne vrečice na njenih jajčnikih. Mislili so, da gre za nekakšne ciste. Zato so njeno stanje poimenovali sindrom policističnih jajčnikov (PCOS). Imela je visoke ravni moških hormonov in ni mogla zanositi.
Takrat je bilo to smiselno storiti. Vendar ti zdravniki niso mogli vedeti, da so bile ženske reproduktivne težave le eden od simptomov veliko širše endokrine motnje. Znanstveniki so ugotovili, da imajo ženske s PCOS veliko večjo stopnjo sladkorne bolezni tipa 2 in večjo stopnjo srčnih bolezni. Vendar so te ciste še naprej ovirale razumevanje prave narave bolezni. Te vrečice so bila jajčeca, katerih razvoj je bil zaradi širše endokrine motnje ustavljen. V najnovejših smernicah za diagnosticiranje motnje pregled jajčnikov sploh ni nujno potreben.
12. maja je članek v reviji Lancet objavil rezultate prizadevanj za preimenovanje motnje, ki se širi že več kot desetletje. PCOS se sedaj imenuje poliendokrini metabolni sindrom jajčnikov ali PMOS. Zagovorniki trdijo, da bo sprememba odprla vrata do več virov financiranja raziskav motnje ter pojasnila njeno pravo naravo pacientkam in zdravnikom, za katere so tako imenovane ciste že dolgo vir zmede.
Zakaj je sprememba imena iz PCOS v PMOS tako pomembna?
Razumevanje motnje med znanstveniki se je spremenilo, vendar razumevanje med pacienti in zdravniki zaostaja. Še vedno je bil zelo velik del žensk s to boleznijo, ki je še vedno verjel, da ima le ciste na jajčnikih, ter ogromno število strokovnjakov, ki so prav tako verjeli v to. Ta zmeda lahko povzroči, da imajo pacientke težave z razumevanjem in pridobitvijo ustrezne oskrbe.
Na srečanju Nacionalnih inštitutov za zdravje (National Institutes of Health) leta 2012 so zdravniki in raziskovalci že razpravljali o spremembi imena. V letih od takrat so bile ankete poslane tisočim pacientkam, koalicija ponudnikov in pacientov z vsega sveta pa je razpravljala o tem, ali je potrebno novo ime, in če je, kakšno naj bi bilo. Odgovor iz anket pacientk je bil odločen da, se naj ime spremeni. Ime PMOS želi preoblikovati motnjo v kompleksno hormonsko neravnovesje, ki vpliva tako na presnovo kot na reprodukcijo.
Bo novo ime spremenilo način obravnave PMOS?
Večini žensk se ne opravi ustreznega presnovnega pregleda, kar pomeni, da se lahko resne zdravstvene težave spregledajo, včasih celo leta. Če se PMOS obravnava kot presnovno motnjo, bi to lahko pomenilo uporabo zdravljenja, kot je GLP-1, pri teh bolnicah, kar je v nasprotju z možnostmi zdravljenja, ki so pretežno osredotočene na reproduktivno zdravje.
Pomeni tudi, da financiranje preučevanja motnje in zdravljenja ne bo več omejeno na vire, ki se osredotočajo na zdravje jajčnikov. Čeprav bolezen prizadene 170 milijonov žensk v rodni dobi in je zdravstveno in ekonomsko breme ogromno, v raziskave ni bilo veliko vloženega. Drugačna kategorizacija bolezni pomeni, da je več dokazov o tem, kako jo zdraviti.
Kako se diagnosticira PMOS?
V skladu z najnovejšimi merili je PMOS indiciran, če pacientke izpolnjujejo 2 od 3 meril:
- Presežek moških hormonov, imenovanih androgeni.
- Neredni menstrualni cikli.
- Visoke ravni anti-Müllerjevega hormona (AMH) v krvi ali jajčniki s številnimi aretiranimi folikli, vidnimi na ultrazvoku.
Kaj to pomeni za naprej?
V naslednjih treh letih naj bi se novo ime razširilo po medicinski in znanstveni skupnosti. Vrhunec pa bi moral biti v Mednarodni klasifikaciji bolezni (International Classification of Diseases) leta 2028, ko bo sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) zamenjan s poliendokrinim metaboličnim sindromom jajčnikov (PMOS).
